سایت جامع علوم آزمایشگاهی و پزشکی فاسکو

كارايي اندازه گيري آلفا فتوپروتيين و كراتينين مايع مهبلي در تشخيص پارگي كيسه آمنيوتيك

ارسال کننده :

نویسنده / نويسندگان : طاهري پناه ربابه,سجاد آصف

مترجم :

کلید واژه : آلفا فیتو پروتئین - کراتینین - کیسه آمنیوتیک

منابع :

هدف: پارگي زودرس کيسه آب مادر يکي از مشکلات شايع مامايي است و پيش گويي زود هنگام و تشخيص به موقع اين عارضه نقش اساسي در کاهش عوارض و درمان اين عارضه دارد. به منظور بررسي کارايي و حساسيت ميزان کراتي نين (cr) و آلفا فتو پروتيين مايع مبهل (α FP) در شناسايي پارگي زود رس کيسه آب (PROM) يک بررسي آينده نگر در زنان باردار مراجعه کننده به بيمارستان اما حسين (ع) انجام گرفت. روش کار: در اين بررسي، کارآزمايي باليني و از نوع تشخيصي، بر روي112 خانم بين سنين هاي 37-18 ساله انجام گرفت. در گروه اول 56 خانم حامله 36-22 هفته که با شکايت آبريزش واضع مراجعه کرده بودند قرار گرفتند. و با تشخيص قطعي PROM براساس آزمون مثبت فرن و در گروه دوم 56 خانم حامله طبيعي با سن حاملگي 41-31 هفته بدون هيچ شکايت آبريزش قرار گرفتند. ميزان AFP و Cr مايع مهبلي در دو گروه خانمهاي PROM، با شکايت آبريزش و فرن مثبت در مقابل خانم هاي سالم بدون شکايت آبريزش انجام شد. حساسيت، ويژگي ، ارزش تشخيصي مثبت و منفي اين عوامل در دو گروه با يکديگر و نيز با آزمون فرن مقايسه گرديد. براي به دست آوردن نمونه از روش شستشوي واژن با 5 سي سي آب مقطر استفاده گرديده و سپس نمونه ها با آزمايشگاه جهت اندازه گيري AFP و Cr ارسال مي گرديد. نتايج: ميانگين سن حاملگي در هنگام مراجعه در گروه مورد 32.07 ± 5.6 هفته و در گروه کنترل 36.46 ± 5.5 هفته حاملگي بوده است. ميزان آلفا فتوپروتيين در گروه مورد 24.76 ± 23.0 Iu/ml و در گروه شاهد 3.00 ± 3.8 Iu/ml بوده است (Pvalue<0.001) ميزان کراتي نين در دو گروه به ترتيب 0.52 ±1.1 mg/dl و 0.32 ±0.4 mg/dl بوده است که تفاوت محسوسي با يکديگر نداشته است، حساسيت AFP در تشخيص پارگي کيسه آب 100% و ويژگي آن 100% بود. در حالي که، حساسيت کراتي نين 14% و ويژگي آن 96.2% بود هاست. ارزش پيش گويي کننده مثبت در AFP 98.2 % و ارزش پيش گويي کننده منفي آن 100% بوده است. ارزش پيشگويي کننده مثبت در کراتي نين 80% و ارزش پيش گويي منفي 51.51% بوده است. مقادير فوق در مورد آزمون فرن به ترتيب شامل حساسيت 100% ويژگي 88.6% پيش گويي مثبت 90.2% و منفي 100% بود. نتيجه گيري: AFP يک روش تشخيصي با قدرت بالا در تشخيص زودرس پارگي کيسه آب است. با به کار بردن اين روش تشخيصي ارزشمند ميتوان جلوي عوارض مرگبار PROM را گرفت و با درمان به موقع اين عارضه پيامدهاي خطرناک کاهش ميابد.

اشتراک گذاری این صفحه |